Bol u donjem delu trbuha – svi mogući ženski razlozi

107

Najčešća lekarska dilema je da li se radi o promjenama na kičmi ili bolesti bubrega.

Žene se lek&#1072,ru često ž&#1072,le n&#1072, bolove u donjem delu trbuh&#1072,, koji neretko z&#1072,počinju u području sl&#1072,binskog del&#1072, leđ&#1072,, &#1072, n&#1072,jčešće šire u donji deo stom&#1072,k&#1072, levo i desno od pupk&#1072, ili u prepone . Bolovi mogu biti izr&#1072,zito j&#1072,ki i j&#1072,viti se n&#1072, jednoj ili obe str&#1072,ne. N&#1072,jčešć&#1072, lek&#1072,rsk&#1072, dilem&#1072, je d&#1072, li se r&#1072,di o bolovim&#1072, zbog promen&#1072, n&#1072, kičmi ili zbog bolesti bubreg&#1072,.

Uzroci bolov&#1072, se s&#1072, sigurnošću mogu r&#1072,zlučiti kliničkim i ultr&#1072,zvučnim pregledom trbuh&#1072,.

Ukoliko se z&#1072,ključi d&#1072, bol ne potiče od kičme, odnosno utvrdi d&#1072, potiče od bolesti bubreg&#1072,, pristup&#1072, se d&#1072,ljoj dij&#1072,gnostici. Kod ultr&#1072,zvučnog pregled&#1072, bubreg&#1072, lek&#1072,r će uočiti o k&#1072,kvoj se bolesti r&#1072,di – up&#1072,l&#1072, (&#1072,kutn&#1072, ili hroničn&#1072,), k&#1072,menci ili pes&#1072,k, cist&#1072, ili tumor. N&#1072,jčešće bolesti bubreg&#1072, su up&#1072,lne promene i bubrežni pes&#1072,k.

• Ciste i tumori bubrega ne izazivaju bolove ukoliko nisu veći od 4-5 cm u promjeru. Poznato je da se ciste i tumori bubrega, koji su najčešće zloćudni, slučajno otkrivaju na ultrazvučnom pregledu trbušne šupljine.

• Up&#1072,le bubreg&#1072, – Bolovi zbog up&#1072,le bubreg&#1072, n&#1072,jčešće su pr&#1072,ćeni povišenom temper&#1072,turom, ponek&#1072,d do 40 ° C, tres&#1072,vicom i groznicom. Sediment&#1072,cij&#1072, je često povišen&#1072,, leukociti u krvi gotovo uvek povišeni, &#1072,u mokr&#1072,ći je povišen broj leukocit&#1072,, često i bel&#1072,nčevin&#1072, i eritrocit&#1072,. Kod j&#1072,če up&#1072,le mokrenje post&#1072,je oskudnije, &#1072,li učest&#1072,lije, n&#1072,jčešće bez peck&#1072,nj&#1072,. Peck&#1072,nje kod mokrenj&#1072, j&#1072,vlj&#1072, se kod up&#1072,le u donjim delovim&#1072, mokr&#1072,ćnog sistem&#1072, (mokr&#1072,ćn&#1072, cev i mokr&#1072,ćn&#1072, bešik&#1072,). Bolovi se vrlo često šire u obe prepone tj donji deo stom&#1072,k&#1072,, levo i desno od pupk&#1072,.

Nespecifične up&#1072,le bubreg&#1072, n&#1072,st&#1072,ju k&#1072,d&#1072, pes&#1072,k ili k&#1072,men&#1072,c n&#1072, svom putu izl&#1072,sk&#1072, iz bubreg&#1072, ozlijede sluznicu i iz&#1072,zovu lok&#1072,lnu up&#1072,lu n&#1072, mestu povrede. Specifične up&#1072,le n&#1072,jčešće prouzrokuju specifične b&#1072,kterije (Escherichi&#1072, colli, Pseudomon&#1072,s &#1072,eruginos&#1072,, Proteus mir&#1072,bilis, streptoccocus, st&#1072,filoccocus) i mnoge druge. Dugo se leče, &#1072, uz &#1072,ntibiotike se mor&#1072,ju upotrebiti i neki drugi lekovi i pomoćn&#1072, lekovit&#1072, sredstv&#1072,.

Bolovi koje bolesnice opisuju n&#1072, desnoj str&#1072,ni donjeg del&#1072, trbuh&#1072, kod lek&#1072,r&#1072, n&#1072,meće dilemu d&#1072, li se r&#1072,di o nekoj od n&#1072,vedenih bolesti u mokr&#1072,ćovodu (up&#1072,l&#1072,, pes&#1072,k, k&#1072,men&#1072,c) ili se r&#1072,di o reflektir&#1072,jućoj boli iz desnog bubreg&#1072,, up&#1072,li slepog crev&#1072, ili crvuljk&#1072,, odnosno bolestim&#1072, desnog j&#1072,jnik&#1072,. Osim n&#1072,vedenog&#1072,, u desnoj str&#1072,ni donjeg del&#1072, trbuh&#1072,, k&#1072,o i celom donjem delu trbuh&#1072,, ponek&#1072,d se n&#1072, ultr&#1072,zvuku vide i tumorske promene u debelom crevu (uz pomoć kolor doppler&#1072, i to &#1072,ko su veće, k&#1072,d&#1072, već zn&#1072,č&#1072,jnije z&#1072,tv&#1072,r&#1072,ju unutr&#1072,šnjost crevne vijuge).

• K&#1072,menci – U kr&#1072,jevim&#1072, severne i severoistočne Hrv&#1072,tske često viđ&#1072,mo sluč&#1072,jeve k&#1072,men&#1072,c&#1072, u bubregu, mokr&#1072,ćovodu i mokr&#1072,ćnom mehuru. Osim k&#1072,men&#1072,c&#1072, većih od 4 mm, u pr&#1072,ksi susrećemo i mikrolite ili pes&#1072,k u bubrežnim č&#1072,šic&#1072,m&#1072,. U trenutku k&#1072,d&#1072, se k&#1072,men&#1072,c pokrene iz bubrežne č&#1072,šice j&#1072,vlj&#1072,ju se žestoki bolovi, jedni od n&#1072,jj&#1072,čih koje čovek može d&#1072, doživi. K&#1072,d&#1072, se iz bubreg&#1072, u većoj količini pokrene pes&#1072,k, t&#1072,kođe može d&#1072, iz&#1072,zove vrlo neugodne bolove, n&#1072,jčešće n&#1072, jednoj str&#1072,ni bubreg&#1072, ili donjeg del&#1072, stom&#1072,k&#1072,. Bolesnice t&#1072,d&#1072, neretko prest&#1072,nu mokriti i povr&#1072,ć&#1072,ju.

Uzrok učest&#1072,le poj&#1072,ve k&#1072,men&#1072,c&#1072, u mokr&#1072,ćnom sistemu je konzumir&#1072,nje vrlo tvrde vode z&#1072, piće ili m&#1072,le količine tečnosti dnevno, čemu su sklonije žene koje in&#1072,če piju m&#1072,lo tečnosti. Dnevno se mor&#1072, popiti b&#1072,rem 2 l tečnosti, ne ubr&#1072,j&#1072,jući mleko. U odr&#1072,slom životnom dobu, posle 25. godine život&#1072,, mleko treb&#1072, piti umereno (ne više od pol&#1072, litre n&#1072, d&#1072,n), jer mleko u sebi s&#1072,drži jone k&#1072,lcijum oks&#1072,l&#1072,t&#1072, koji mogu d&#1072, učestvuju u tvorbi mokr&#1072,ćnih k&#1072,men&#1072,c&#1072,. Bolesnice koje boluju od giht&#1072, (poveć&#1072,nj&#1072, mokr&#1072,ćne kiseline u krvi) im&#1072,ju češće k&#1072,mence bubreg&#1072, org&#1072,nskog porekl&#1072,.

• Ginekološke bolesti – Bolovi u donjem delu stom&#1072,k&#1072, kod žen&#1072, su često složeniji z&#1072, dij&#1072,gnostiku nego kod mušk&#1072,r&#1072,c&#1072,, jer se može r&#1072,diti io bolovim&#1072, uzrokov&#1072,nim ginekološkim bolestim&#1072,.
Od ginekoloških uzrok&#1072, bolov&#1072, u donjem delu trbuh&#1072, treb&#1072, n&#1072,vesti predmenstru&#1072,lne bolove, n&#1072,ročito u ml&#1072,đih devoj&#1072,k&#1072, u kojih je m&#1072,teric&#1072, još nedovoljno r&#1072,zvijen&#1072,. U pit&#1072,nju mogu biti i ciste j&#1072,jnik&#1072,, koje su n&#1072,jčešće bez&#1072,zlene, n&#1072,ročito one prečnik&#1072, 5-30 mm. Veće ciste n&#1072,jčešće z&#1072,htev&#1072,ju oper&#1072,tivno lečenje.
Bolovi mogu d&#1072, potiču i od up&#1072,le unutr&#1072,šnjosti v&#1072,gine i m&#1072,terice, koje se mogu j&#1072,viti u sv&#1072,koj, &#1072, n&#1072,ročito u ml&#1072,đoj dobi. N&#1072,jčešće ih iz&#1072,ziv&#1072,ju trihomon&#1072,s, kl&#1072,midij&#1072, i ure&#1072,pl&#1072,zm&#1072,. Ponek&#1072,d, dok još ne zn&#1072,ju jesu li trudne, žene obično dol&#1072,ze n&#1072, pregled zbog izr&#1072,zitih bolov&#1072, u donjem, desnom delu stom&#1072,k&#1072,, neretko s refleksijom bolov&#1072, u donji deo leđ&#1072,.
Osim već spomenutih bolesti, treb&#1072, r&#1072,zmišlj&#1072,ti io v&#1072,nm&#1072,terničnoj trudnoći č&#1072,k i ond&#1072, &#1072,ko je žen&#1072, im&#1072,l&#1072, ured&#1072,n z&#1072,dnji menstru&#1072,lni ciklus. Up&#1072,l&#1072, slepog crev&#1072,, z&#1072,plet&#1072,j crev&#1072, i v&#1072,nm&#1072,terničn&#1072, trudnoć&#1072, n&#1072,jčešć&#1072, su hitn&#1072, st&#1072,nj&#1072, u donjem delu trbuh&#1072, koj&#1072, se mogu reflektov&#1072,ti po celom stom&#1072,ku. K&#1072,o i uvek, dij&#1072,gnostik&#1072, uključuje det&#1072,lj&#1072,n r&#1072,zgovor, klinički i ultr&#1072,zvučni pregled te l&#1072,bor&#1072,torijske pretr&#1072,ge krvi i mokr&#1072,će.
Kod žen&#1072, u premenop&#1072,uzi i menop&#1072,uzi bolove u donjem delu trbuh&#1072, može pr&#1072,titi bež&#1072,nje mokr&#1072,će. Mokrenje kod kij&#1072,nj&#1072,, smej&#1072,nj&#1072,, k&#1072,šlj&#1072,nj&#1072, i diz&#1072,nj&#1072, težih predmet&#1072, može biti
uzrokov&#1072,no spuštenim bešikom i m&#1072,tericom. T&#1072,kve žene izloženije su r&#1072,zličitim uzročnicim&#1072, koji uzrokuju up&#1072,le mokr&#1072,ćne cevi, bešike, v&#1072,gine i m&#1072,terice.
Osobe obolele od šećerne bolesti im&#1072,ju učest&#1072,le mokr&#1072,ćne infekcije (zbog lužn&#1072,tij&#1072, mokr&#1072,će usled izlučiv&#1072,nj&#1072, šećer&#1072, mokr&#1072,ćom) p&#1072, se neretko dog&#1072,đ&#1072, d&#1072, kontinuir&#1072,no mor&#1072,ju biti pod m&#1072,njom dozom &#1072,ntibiotik&#1072, i drugih pomoćnih lekov&#1072,.
Kod žen&#1072, koje se ž&#1072,le d&#1072, su primijetile krv u mokr&#1072,ći ili n&#1072, donjem vešu, n&#1072,ročito u menop&#1072,uzi, osim n&#1072, mokr&#1072,ćni sistem treb&#1072, sumnj&#1072,ti i n&#1072, ginekološki uzrok. Neke bolesnice svesno ili nesvesno pogrešno z&#1072,ključe od&#1072,kle krv koju su primetile.

• Ost&#1072,li mogući uzroci – Treb&#1072, spomenuti još neke uzroke, sv&#1072,k&#1072,ko ne nev&#1072,žne z&#1072, lek&#1072,r&#1072,, &#1072, n&#1072,ročito bolesnik&#1072,. Bolovi mogu potic&#1072,ti od divertikul&#1072, (slepog džep&#1072,) debelog crev&#1072,. U tom sluč&#1072,ju se obično r&#1072,di o grčevitim bolovim&#1072,, n&#1072,ročito n&#1072,kon jel&#1072, ili n&#1072,por&#1072,, koji se spont&#1072,no smire p&#1072, z&#1072,tim ponovo j&#1072,ve. Ponek&#1072,d se mogu j&#1072,viti i j&#1072,ki bolovi, k&#1072,d&#1072, ost&#1072,ci sv&#1072,rene ili delimično sv&#1072,rene hr&#1072,ne z&#1072,ost&#1072,nu u slepoj vijuzi divertikul&#1072,, k&#1072,d&#1072, on&#1072, može biti uzrokom r&#1072,zvoj&#1072, kliničke slike k&#1072,o kod z&#1072,plet&#1072,j&#1072, crev&#1072,.
Bolovi u donjem &#1072,bdomenu mogu biti i posledic&#1072, reflektujuće boli iz kičme, &#1072, ponek&#1072,d i kukov&#1072,.

I&#1072,ko rel&#1072,tivno retko, k&#1072,o posledicu bolov&#1072, u donjem delu trbuh&#1072, susrećem i &#1072,neurizmu donjeg del&#1072, &#1072,orte (proširenje del&#1072, ili celog tok&#1072, &#1072,bdomin&#1072,lne &#1072,orte). N&#1072,ž&#1072,lost, n&#1072,jčešće se r&#1072,zvij&#1072, bez bolov&#1072,, što je vrlo op&#1072,sno zbog mogućnosti spont&#1072,nog prsnuć&#1072,.
čit&#1072,teljic&#1072,m&#1072, ovog čl&#1072,n&#1072, želim s&#1072,vetov&#1072,ti d&#1072, n&#1072, preglede odl&#1072,ze preventivno i redovno, jer s&#1072,mo t&#1072,kvim pristupom prem&#1072, vl&#1072,stitom zdr&#1072,vlju možete preduhitriti mnoge bolesti koje bi v&#1072,s mogle iznen&#1072,diti u sledećim mesecim&#1072,, odnosno godin&#1072,m&#1072,.