Tinitus predstavlja simptom, a ne bolest. Reč tinitus potiče od latinske reči tinnire što znači zvonjava. Pacijenti različito opisuju ove ,,virtuelne zvuke“ kao zvonjavu, huk, šuštanje, pucketanje, pulsiranje, pištanje i sl. Najčešća podela tinitusa je na – objektivni i subjektivni.
Zujanje u uvu: Tinnitus; FOTO: https://www.echohearingcenter.com/5-common-myths-about-tinnitus/
Obijektivni tinitus
Objektivni tinitus je šum nastao kao produkt okolnih struktura, uzrokovan vaskularnim smetnjama (turbulencijom u krvnim sudovima, glomus tumori) kada je obično pulsirajući, muskularnim smetnjama (otvaranje Eustahijeve tube, kontrakcija m. stapedijusa), poremećajem funkcije jonskih kanala u slušnim ćelijama.
Subjektivni tinitus
Subjektivni tinitus se može objektivizirati, gotovo nikada ne prelazi 15 dB BSL. Prema mestu nastanka, slično nagluvosti, može biti: periferni (sprovodni i senzorineuralni) i centralni. S obzirom na dužinu trajanja, tinitus se javlja kao: akutni (do tri meseca), subakutni (od četiri meseca do godinu dana) i hronični (duže od jedne godine).
Prema psihofiziološkom stanju pacijenta, deli se na: kompenzovan (nije praćen sekundarnim simptomima, ne remeti svakodnevni život pacijenta) i dekompenzovan (praćen sekundarnim simptomima kao što su strah, nesanica, depresija), predstavlja psihosomatsku bolest i značajno remeti svakodnevni život pacijenta. Prema visini čujućeg tona može se podeliti na visokotonski i niskotonski tinitus.
Zujanje u uvu: Tinnitus Uzroci
Etiologija
Kao što je već napomenuto, tinitus je prateći simptom brojnih oboljenja:
1 Oboljenja uva i slušnog nerva
- Oboljenja spoljašnjeg uva (cerumen; egzostoze; strana tela.),
- oboljenja srednjeg uva (disfunkcije tubotimpanalnog kompleksa, otoskleroza, timpanoskleroza),
- oboljenja unutrašnjeg uva i slušnog nerva (oštećenja slušnih ćelija uzrokovana vaskularnim poremećajima, ototoksičnim lekovima, metalima i drugim hemikalijama, traumatska oštećenja, Menijerova bolest često sa fluktuirajućim tinitusom, vestibularni švanom). Savremena shvatanja ukazuju na povećanu propustljivost jonskih kanala u slušnim ćelijama što dovodi do nekontrolisanog ulaska Na+ i Ca++ jona.
2 Opšta oboljenja
Opšta oboljenja kao što su vaskularna, oboljenja cervikalnog dela kičmenog stuba i temporomandibularnog zgloba, dijabetes melitus, hiperholesterolemija, arterioskleroza, arterijska hipotenzija i hipertenzija, kardiovaskularna oboljenja i dr.
3 Oboljenja CNS
Aneurizme, vaskularne anomalije, multipla skleroza, tumori, neurastenija.
Zavisno od osnovnog uzroka, može biti jedini simptom ili udružen sa drugim simptomima.
Dijagnostika tinitusa
Dijagnoza se postavlja detaljnom anamnezom, kliničkim ORL pregledom, otoneurološkim pregledom, audiološkom obradom – tonalna audiometrija, timpanometrija, ispitivanje evociranih potencijala moždanog stabla na zvučnu draž, ispitivanje otoakustičkih emisija. Tinitusometrija sa odreživanjem visine i jačine tinitusa razlikuje objektivni tinitus koji se može locirati na tačno odreženim frekvencijama koje odgovaraju grupi slušnih ćelija sa metaboličkim oštećenjima i subjektivni (centralni) tinitus koji ne odgovara nijednom od emitovanih tonova. Potreban je konsultativni neurološki, internistički, fizijatrijski pregled, laboratorijska obrada (lipidni status, hormonalni status, glikemija), dopunska UZ i radiološka dijagnostika (dopler karotidnih arterija, TCD vertebrobazilarnog sliva, CT i MRI endokranijuma, angiografija, PET) i druga dopunska dijagnostika zavisno od udruženih simptoma.
Lečenje
Lečenje poznatog osnovnog oboljenja obično dovodi do nestanka tinitusa. U terapiji akutno nastalog tinitusa koriste se vazoaktivni lekovi, hiperbarična oksigenoterapija, sedativi, antidepresivi, vežbe relaksacije, antagonisti Ca++ jona. Značajan faktor je i psihički status pacijenta. U stanjima psihičke napetosti raste intezitet, a smanjuje se tolerancija na tinitus. Preporučuje se izbegavanje kofeina, alkohola, soli i duvana.
Ukoliko Vam se svideo naš tekst, zamolili bismo Vas da nas podržite tako što ćete nas pratiti na Facebook-u ili Twitter-u. Ostanite sa nama i upoznajte nas bolje >>!
Pročitajte još
- Staphylococcus epidermidis
- Pretreniranost
- Referentne vrednosti • Tumačenje krvne slike
- Upala sinusa kod dece: Klinička Slika I Lečenje
- Polipi u nosu: klinička slika i hirurško lečenje
- Endoskopija digestivnog sistema
- Priprema bolesnika za preglede gastrointestinalnog trakta
- Akutna nagluvost i gluvoća
- Staphylococcus saprophyticus
- Mikobakterioza – Oportunističke mikobakterije
- Skrining Sluha Kod Beba
- Streptococcus agalactiae
- Stafilokoke • Rod Staphylococcus
- Anestezija I Moguće Komplikacije
- Bacillus cereus
- Alkalna fosfataza • ALP
- Struma Štitaste Žlezde
- C Reaktivni Protein: CRP
- Opšta anestezija: priprema, neželjena dejstva i oporavak
- Lečenje stafilokoknih oboljenja (staphylococcus)
- Uzimanje i slanje materijala za bakteriološki pregled
- AST • Aspartat aminotransferaza
- ALT • Alanin aminotransferaza
- Dijetalna ishrana bolesnika
- Staphylococcus aureus
- Bakterije u urinu bez simptoma (mokraći)
- Želudačna kila • Hiatus hernia
- Scabies: šuga, šugarac simptomi i lečenje
- Gastropareza
- Gastroskopija
- Trihomonas (trichomonas vaginalis) simptomi i lečenje • Trihomonijaza
- Gorušica
- Upala jednjaka • Ezofagitis
- Kolonoskopija
- Ascites • Tečnost u trbušnoj duplji
- Sepsa
- Rak prostate simptomi i principi lečenja • Kancer prostate
- Rak želuca: simptomi i principi lečenja
- Streptococcus pyogenes
- Kreatinin u krvi
- Kontraindikacije za dojenje
- Obilna Menstrualna Krvarenja (Menoragija)
- Difteroidni bacili – difteroidi (Corynebacterium)
- Diureza
- Terapijska dijeta obolelih od kardiovaskularnih oboljenja
- Riblje Ulje: Zašto Je Značajno?
- Krv u stolici
- Terapijska dijeta obolelih od bubrežnih oboljenja
- Lekovi Za Erektilnu Disfunkciju I Vaš Vid
- GGT • Gama-glutamiltransferaza
- Imuran: Šta Je Azatioprin?
- Kolitis: simptomi, uzroci i vrste
- Lekovi U Kardiologiji
- Srce: najčešće kardiovaskularne bolesti
- Sedacija i anagosedacija
- Gljivična oboljenja kosmatih regija
- Trovanje Gvožđem Kod Dece
- Diuretici: podela, indikacije i interakcije
- Prekancerozne dermatoze
- Lekovi za akutni bol (+nefarmakološko lečenje)
- Načini primene lekova
- Leukopenija
- Osnovne vrste dijeta – terapijska ishrana
- Listerioza – Listeria monocytogenes
- Bolesti bubrega (nefrologija)
- Porodica Enterobacteriaceae
- Proteus, Morganella, Providencia
- Haemophilus influenzae
- Leptospiroza
- Virusne infekcije: simptomi, vrste i prenošenje
- Virus krpeljskog meningoencefalitisa
- Urinarne infekcije: uzroci, simptomi i lečenje kod žena i muškaraca
- Prostata
- Hronični pankreatitis
- Tumor • Karcinom • Rak • Neoplazma
- Akutna upala prostate
- Amilaza • Amylase, Amy
- Hepatitis C simptomi i principi lečenja
- Čir na dvanaestopalačnom crevu
- Virus denge
- Sindrom multiorganske disfunkcije
- Okultno krvarenje
- Opadanje kose: Alopecia Areata i Alopecia Androgenetica
- Citrobacter
- Jednjak
- Mamografija: da ili ne? (rezultati)
- Angina pektoris: simptomi, dijagnoza i terapija
- Streptococcus pneumoniae
